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STRABISME - Définition, Informations, Conseils, Opération Chirurgicale, Strabisme Convergent, Divergent, Accommodatif, Esotropie infantile, accomodative, Exotropie, Strabisme et enfant, Amblyopie, Symptômes, Diagnostic et Traitement. FORUM4.00 sur 50 basé sur 22 votants.


STRABISME

Définition, Informations, Conseils, Opération Chirurgicale
strabisme Convergent, Divergent, Accommodatif

Définition du strabisme

Le strabisme est un problème visuel dans lequel les yeux ne sont pas alignés correctement et pointent dans des directions différentes.

Ainsi, un œil peut regarder droit devant lui, tandis que l'autre œil peut se tourner vers l'intérieur, vers l'extérieur, vers le haut ou encore vers le bas.

Le strabisme est une affection fréquente chez les enfants. Environ 4 pour cent des enfants ont un strabisme. Mais le strabisme peut également se manifester plus tard dans la vie.

Enfin, si le strabisme est parfois issu d'antécédents familiaux, de nombreuses personnes atteintes de strabisme n'ont aucun cas de strabisme dans leur famille.

Ésotropie infantile

L'Esotropie est est un cas de strabisme où l'œil se tourne vers l'intérieur. Il s'agit du cas de strabisme le plus commun chez les nourrissons. Les jeunes enfants atteints d'ésotropie ne peuvent pas utiliser leurs yeux de façon coordonnée.

Ésotropie accommodative

L'Esotropie Accomodative est une forme courante d'ésotropie qui se produit chez les enfants, à partir de 2 ans. Dans ce type de strabisme, lorsque l'enfant se concentre pour voir clairement, les yeux se tournent vers l'intérieur. Ce "travers" peut notamment se produire lors d'une focalisation à une distance, mais aussi lors d'une mise au point de près, voire les deux.

Exotropie ou strabisme divergent

L'Exotropie, ou strabisme divergent, est une autre forme de strabisme où un œil se tourne vers l'extérieur. Cela se produit généralement lorsque qu'un enfant se concentre sur des objets éloignés. Le strabisme divergent peut ne se produire que ponctuellement, quand un enfant est "dans la lune", est malade ou fatigué par exemple.

Causes et Conséquences du strabisme

Six muscles commandent les mouvements des yeux. Ces muscles sont fixés à l'extérieur de chaque œil. Pour chaque œil, un muscle permet à l'œil de se déplacer vers la droite et un autre muscle de l'œil permet le déplacement de l'œil vers la gauche. Les quatre autres muscles permettent un déplacement de l'œil vers le haut ou vers le bas ainsi qu'en angle.

Pour parvenir à s'aligner correctement et se concentrer sur une cible, les muscles des deux yeux doivent travailler ensemble de manière coordonnée. La coordination des mouvements des yeux étant par ailleurs assurée par le cerveau.

  • Pour un individu ayant une vision normale, les deux yeux visent la même cible au même endroit. Le cerveau combine ensuite les deux images en une seule image tridimensionnelle. Cette image en trois dimensions permet ainsi la perception de profondeur
  • Pour un individu atteint de strabisme, deux images différentes sont envoyées au cerveau. Chez un jeune enfant, le cerveau apprend à ignorer l'image de l'œil atteint de strabisme et ne voit donc que l'image issue de l'autre œil. Mais l''enfant perd alors la perception de profondeur.
    Par contre, pour les adultes qui développent un strabisme, ils ont souvent une vision double. Le cerveau ayant déjà appris à recevoir des images provenant des deux yeux, il ne peut pas ignorer l'image de l'œil atteint de divergence ou de convergence. Comme nous l'avons vu précédemment, ce n'est pas le cas d'un enfant qui ne peut donc généralement pas voir double.

Strabisme de l'enfant

Le strabisme est particulièrement fréquent chez les enfants atteints de troubles affectant le cerveau, tels que :

  • Une Infirmité motrice cérébrale
  • Le syndrome de Down (Trisomie 21)
  • Une Hydrocéphalie
  • Une Tumeur cérébrale
  • Les conséquences d'une prématurité

Notons enfin qu'un une blessure de la cataracte ou de l'œil qui affecte la vision, peut également engendrer le strabisme. La grande majorité des enfants atteints de strabisme, cependant, n'ont aucun de ces problèmes. Beaucoup d'entre eux ont simplement des antécédents familiaux de strabisme.

Strabisme et Amblyopie

Une bonne vision se développe normalement durant l'enfance, lorsque les deux yeux ont un alignement normal. La survenance du strabisme peut dans certains cas engendrer une vision réduite, une Amblyopie, au niveau de l'œil ayant un mauvais alignement.

L'Amblyopie est la conséquence d'un défaut d'apprentissage de la fonction visuelle durant l'enfance. Le cerveau ayant pris la mauvaise habitude de ne pas prendre en compte les images issues de l'œil non-aligné.

L'Amblyopie peut être traitée par le port d'un bandeau sur l'Amblyopie strabique se produit dans environ la moitié des enfants qui ont un strabisme sain afin de forcer l'amélioration de la vision de l'œil le plus faible. Si l'Amblyopie est détectée très tôt, le traitement est un succès. Si le traitement est retardé, l'Amblyopie peut devenir permanente.

Symptômes du strabisme

Le principal signe de strabisme est un œil qui ne regarde pas droit. On observe par ailleurs parfois des enfants atteints de strabisme d'un œil, qui inclinent leur tête afin de pouvoir utiliser les deux yeux.

Diagnostic du strabisme

Le strabisme peut être facilement être diagnostiqué lors d'un simple examen de la vue.

Il est recommandé que tous les enfants entre 3 ans et 3 ½ ans aient un examen de la vue par un professionnel de santé comme un pédiatre, le médecin de famille, ... En cas de doute, le recours à un Ophtalmologiste est requis.

En cas d'antécédents familiaux de strabisme ou d'Amblyopie ou des antécédents familiaux où des membres de la famille portent des lunettes épaisses, il est recommandé qu'un ophtalmologiste vérifie la vision de l'enfant, avant même l'âge de 3 ans, afin d'éventuellement recommander des traitements de correction de la vue, le plus tôt possible.

Traitement du strabisme

L'objectif d'un traitement pour le strabisme est de parvenir à redresser/corriger l'alignement d'un oeil ou des deux yeux.

Dans certains cas de strabisme, les lunettes peuvent être prescrites pour aider l'enfant à corriger l'alignement. D'autres traitements peuvent nécessiter une chirurgie pour corriger des muscles oculaires asymétriques ou à enlever une cataracte.

  • Les très jeunes enfants atteint d'Esotropie doivent généralement subir une intervention chirurgicale pour réaligner les yeux
  • Pour une Esotropie accommodative, des verres correcteurs permettant de réduire l'effort d'accommodation permettent souvent de réaligner les yeux. Si l'Esotropie accommodative persiste malgré tout, la chirurgie peut être nécessaire.
  • Dans le cas d'une Exotropie, si des lunettes, des exercices visuels, ... aident à réduire et à contrôler la déviation de l'œil vers l'extérieur, la chirurgie est souvent nécessaire pour parvenir à une guérison du trouble.

Strabisme et chirurgie

Le globe oculaire n'est jamais retiré de son logement dans un acte chirurgical portant sur la correction du strabisme. Le Chirurgien se limite à pratiquer une petite incision dans le tissu couvrant l'œil pour atteindre les muscles de l'œil.

Les muscles oculaires sont alors détachés de la paroi de l'œil et repositionnés au cours de l'opération.

Le temps de récupération pour ce genre d'opération chirurgicale est rapide, de l'ordre de quelques jours seulement pour reprendre une vie tout à fait normale.

Les informations données sur ce site ne sauraient engager l’auteur et ne sont données qu’à titre informatif. Aussi, consultez un professionnel de la santé pour toute question concernant le strabisme.

Forum strabisme

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Commentaires  

 
0 #58 soussou 15-09-2014 21:49
#56 pardon
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0 #57 soussou 15-09-2014 21:48
Répondez moi s'il vous plaît :sigh: (message #50) svp
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0 #56 soussou 15-09-2014 20:34
Bonjour à tous,
J'ai 23 ans et aiun strabisme divergent qui fait suite à un strabisme convergent "corrigé" par chirurgie à l'âge de 4 ans. En grandissant,la méchanceté croissante des moqueries m'a beaucoup aidée à comprendre que mes yeux étaient souvent désalignés. Cela a provoqué chez moi un énorme complexe.je ne regarde jamais personne dans les yeux et je ne fixe plus d'objets si des personnes se trouvent autour de moi (de peur qu'on me pose la question qui me donne envie dedisparaître : "mais tu regardes où là?!) Cela a un gros impact sur mes relations et ma vie privée. Je n'en peux plus. :cry: ne sous-estimez pas mon mal être. Ça me bouffe littéralement la vie.
Votre aide svp
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0 #55 loubna 05-08-2014 20:46
Bonjour je suis loubna jai 25 ans .je soufre d'un strabisme divergent œil droit du a une accident à l'âge de 6ans ,au début je vois pas double mais .et le strabisme ne se voir plus mais avec le temps l'œil commence a se dévié .je ne sais plus quoi faire :cry: surtout que je suis étudiante j'ai fait 2operation mais c'est pas marcher.en plus mon cas est trop compliqué j'ai un chromatisme dans cette œil SVP aider moi SVP je soufrrrrrrrrrrr rrrrrrrre :cry: :cry:
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-2 #54 manvert 27-09-2013 09:32
Bonjour,je viens de découvrir que ma fille de 10 ans a un strabisme divergent important d'un oeil, mais uniquement lorsqu'elle lève les yeux au ciel. Pensez-vous que cela necessite une visite chez l'ophtalmologiste . Parailleurs, au niveau apprentissage, elle est très facile en lecture mais souvent à la peine en géométrie. Peut-il y avoir un rapport de cause à effet ?
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0 #53 Claire 15-09-2013 21:00
Bonjour, depuis mon adolescence j ai un oeil plus petit que l autre mais on ne s ai jamais inquiétés. Suite a des clignements tres prononcée et une forte douleur a la tete et aux je suis allée voir un ophtalmo, il ma donné des séances de rééducation. Bien, depuis je sais enfin loucher! Mais je souffre beaucoup des yeux et mon oeil droit et toujours aussi pheneant.
Je voulais retourner chez l ophtalmo mais je pars vivre a l étranger pendant un an et jen ai pas eu le temps.
Est ce que mon leger strabisme peu s agraver sans prise en charge rapide?
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0 #52 sam 10-08-2013 22:45
Citation en provenance du commentaire précédent de salhi:
slt, j'ai 27ans et j'ai un strabisme: l'oeil gauche regarde devant lui,l'oeildroit vers le bas,je suis née avec et je ne l'est pas soigner alors y a-il un espoir ,j vie ca très mal.répondez-moi svp

slt je connais pas ce type de strabisme le mieux c'est que tu aille voir rotchilds fondation ou quinze vinght c'est les meilleurs ! hopitaux public c'est mieux ! commence a voir une orthoptiste ca va allez pense a ceux qui sont pire que toi cécité (aveugle)
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-1 #51 sam 10-08-2013 22:41
Citation en provenance du commentaire précédent de salhi:
slt, j'ai 27ans et j'ai un strabisme: l'oeil gauche regarde devant lui,l'oeildroit vers le bas,je suis née avec et je ne l'est pas soigner alors y a-il un espoir ,j vie ca très mal.répondez-moi svp

slt renseigne toi a la fondation rotchild eux te dirons si c'est operables ! moi j'ai un strabisme variable le medecin ma dis que c'est faible et que ca vaut pas le coup d'operé ca peut etres pires en faite faut que j'ai un strabisme tres fort pour me faire operé ! essaie de voir les quinze vingts a paris ! deux cerveaux c'est mieux que un ! courrage
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+5 #50 stra 09-08-2013 21:04
Quelle est la durée de lunettes pour le traitement du strabisme
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+1 #49 salhi 09-07-2013 11:57
j'ai 27ans et j'ai strabisme depuis ma naissance ,l'oeil droit va vers le bas tandis que l'œil gauche vers l'avant,y a-t-il un espoir pour l soigner et pour une opération chirergucale:sr a t-elle réussite?
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